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佐賀県医療センター好生館

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TEL:0952-24-2171 
FAX:0952-29-9390

〒840-8571 佐賀市嘉瀬町大字中原 400

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病理部

病理部

 病理診断科は主に館内の組織診断(生検、手術検体、術中迅速)、細胞診断、病理解剖を業務としています。当館内の手術の増加に伴い、図1の如く組織診断・細胞診断数は年々増加しています。好生館を受診された患者さんが迅速で適切な治療を受けて頂けるように日々の業務に努めています。また、病院の性格上、様々な診療科から多くの検体が提出されてきます。希少な症例や診断の難しい症例などは積極的に外部の専門病理医にコンサルトを行い病理診断の精度を確認しています。


図1 各年度の診断件数

  組織診断 術中迅速 細胞診断 病理解剖
平成25年度 5027 149 4167 23
26年度 5415 252 4589 26
27年度 6505 246 5110 22

病理診断科業務内容

1)組織診断:生検、手術検体、術中迅速
・HE染色の他、特殊染色・蛍光染色・免疫染色・ウイルス検査(in situ hybridazation)などを行います。
・癌に関しては各種癌取り扱い規約に則った病理診断を行います。
・術中迅速診断は検体採取後10分程で診断結果を連絡しています。
・悪性リンパ腫の診断では館内でのフローサイト検査結果などを参考にしながら診断を進めます(通常4~5日で結果を報告しています)。


2)細胞診断
・細胞診断は認定細胞検査士が主体となって従事し、その後専門医師がチェックをしています。
・細胞検査士が透視下気管支鏡検査の現場に出向いてその場で細胞の良悪などを判定するベッドサイド細胞診を行っています。それにより気管支鏡検査による肺癌の診断率が向上し、早期診断に役立っています。


3)病理解剖
・解剖させていただいた患者さんは全例剖検所見会(CPC)を行い、死因の解明や行われた治療の是非、治療効果の判定などを検討しています。
・ご遺族のご希望に応じて病理解剖結果を主治医と共に説明しています。解剖させていただいたご遺族の約7割の方々が説明を希望されます。


4)各科との臨床病理カンファレンス
・外科系(消化器、肝胆膵、泌尿器、呼吸器、産婦人科)との定期的なカンファレンスを行い、臨床各科との連絡を密にとるようにしています。


5)外部との合同勉強会・学会
・当館で毎月第二火曜日に行われている細胞診勉強会は今年で150回を越えます。館内のみでなく県内外からも細胞診検査士及び検査士を目指す技師が参加しています。
・各種学会の発表や論文作成に積極的に取り組み、また指導しています。


6)ISO15189:2012取得
昨年、検査部と共にISO15189:2012を取得しました。
今後も更に診断の質の向上、業務の見直し、意識改革、人材育成などに取り組んでいきます。

お知らせ

1)遺伝子検査室
  当館病理部において遺伝子検査を行っております。
  免疫染色:乳癌や胃癌のHER-2, 肺癌のALKなど
  遺伝子解析:肺癌のEGFR、血液のJAK2
  FISH:乳癌や胃癌のHER-2
外注検査では検査結果が判明し適切な治療が開始されるまでおよそ2~3週間を要します。館内でそれらの検査を行いますと最短2日で検査結果が判明します。また館内で遺伝子検査を行うことにより遺伝子変異・増幅率が上昇しました。特に進行した癌患者さんには治療機会を逸することなく適切な治療を受けていただくことが可能になりつつあります。
2)病理解剖結果のご遺族への説明
当館で病理解剖を行った患者さんのご遺族には剖検所見会(CPC)終了後、病理医と主治医から病理解剖結果を直接御説明しています。病理解剖をさせていただく義務だと思いますし、ご遺族のグリーフケアに少しでもお役に立てればと思っています。

館外からの病理診断・病理解剖の依頼について

当科では館外からの依頼を積極的にお引き受けする方針です。
・病理診断や術中迅速診断、遺伝子検査等に関しては病理診断科に御相談ください。
・病理解剖に関しては、下記ファイルの「館外からの病理解剖依頼に関して」「病理解剖について」「病理解剖依頼書」をご覧ください。

 

①館外からの病理解剖依頼に関して

②病理解剖について

③病理解剖依頼書(館外用)

④病理解剖承諾書

⑤病理標本を用いた臨床研究のお知らせ

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ご案内

外来診療受付時間:
(月~金)8:30~11:00

相談支援センター:
(月~金)8:30~17:15

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